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负压引流管的护理方法

2019-05-22 11:40:18

负压引流管的护理方法有哪些?为了帮助大家了解,为大家搜集整理如下:


插管前:仔细检查,确保各种管道通畅并分别做好标记,检查两气囊无漏气后抽尽囊内气体,备用。


插管中:协助医师作局麻、鼻腔插管至胃内。先向胃囊注气约150~200m1,压力约6.7kPz(50mmHg)并封闭管口,缓缓向外牵引管道,使胃囊压迫胃底部曲张静脉;继向食管囊注气约100ml,压力约5.3kPa(40mmHg)并封闭管口,使气囊压迫食管下段的曲张静脉;管外端以绷带连接0.5kg沙袋,经牵引架作持续牵引(如单用胃囊压迫已止血,则食管囊不必充气)。


套餐3-3.jpg


插管后:


1)观察出血是否停止。


2)防止三腔管滑脱和气囊破损引起窒息:如不慎胃气囊破裂而滑脱至咽喉部可引起呼吸困难或窒息,此时应立即取下管口弹簧夹,抽出食管囊内气体或剪断三腔管,放出气体。


3)病人出现恶心、胸骨下不适或频繁早搏,应检查是否有胃气囊进入食管下端挤压心脏的可能,应作适当调整。


4)定时放气:三腔管放置24小时后,食管囊应放气15-30分钟,同时放松牵引,并将三腔管向胃内送人少许,以解除胃底贲门压力,避免局部黏膜糜烂坏死。


5)注意营养供给和局部用药:


6)拔管:三腔管一般压迫3~4天后,若出血停止可考虑拔管。可在放气留管再观察24小时后仍无出血,即可拔管。拔管前口服液体石蜡20-30m1,使黏膜与管外壁润滑后,再缓慢拔出。


7)拔管后仍需继续观察病情,如有出血征象,可再次上管压迫止血。


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